سوالات و کلید سوالات دوره غیرحضوری دیستوشی زایمان

سوالات و کلید سوالات دوره غیرحضوری دیستوشی زایمان

دانلود سوالات و کلید سوالات دوره غیرحضوری دیستوشی زایمان آموزش ضمن خدمت ویژه کادر درمان . 5 امتیاز اموزشی در سامانه آموزش مداوم ircme.ir ارائه شده توسط دانشگاه علوم پزشکی تبریز ...

---

برچسبها : نمونه سوال ، مقاله ، فایل ورد ، دانلود بصورت فایلی ، پاورپوینت دانش موزی و دانشجویی

پاورپوینت (اسلاید) اخلاق پزشکی در اسلام

پاورپوینت (اسلاید) اخلاق پزشکی در اسلام

دانلود پاورپوینت اخلاق پزشکی در اسلام، در حجم 24 اسلاید. بقراط اولین کسی بود که مبانی اخلاقی را در قالب سوگندنامه با طبابت در آمیخت، گرچه پیش از او نیز مقرارتی وجود داشته، از جمله قوانین حمورابی، که به مجازات پزشکان خطاکار اشاره کرده است، اما جنبه های اخلاق پزشکی ...

---

زخم بستر (زخم فشاری)

زخم بستر (زخم فشاری)

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: pdf
تعداد صفحات: 22
حجم فایل: 8548 کیلوبایت
قیمت: 11000 تومان

توضیحات:

جزوه درباره زخم بستر (زخم فشاری) ، در قالب فایل pdf و در حجم 22 صفحه.

زخم فشاری با به اصطلاح عام زخم بستر ، یه عارضه بسیار وحشتناک توی بیماران بستری که فاقد حرکت هستند.

امروز واستون جزوه ای بسیار کامل در مورد زخم بستر آماده کردیم که میتونه واسه دانشجویان و پرسنل درمانی و البته کسایی که بیمار بستری در منزل دارند مفید باشه.

این جزوه از بخش های زیر تشکیل شده است :
تعریف زخم بستر
مکانیسم ایجاد زخم
انواع زخم بستر
مراقبت از زخم بستر
عوارض زخم بستر و ...

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

تحقیق درسی افتالموسکوپ

تحقیق درسی افتالموسکوپ

فرمت فایل دانلودی: .docx
فرمت فایل اصلی: docx
تعداد صفحات: 47
حجم فایل: 2648 کیلوبایت
قیمت: 18000 تومان

این پروژه شامل یک عدد فایل ورد دارای ۴۷ صفحه می باشد که در آن به آناتومی چشم با موضوعات موزون و افتالموسکوپ پرداخته شده است.
این فایل قابل تغییر می باشد و شما میتوانید آنرا با توجه به میل خود تغییر یا به آن متنی اضافه نمائید.
در این فایل تصاویر رنگی مرتبط با موضوع نیز موجود میباشد.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

تاریخچه جامعه شناسی پزشکی

در مدت پیکربندی دوباره اجتماعی، تخیل جامعه شناختی پیوند اجتناب ناپذیری میان تاریخ اجتماعی و بیوگرافی برتر شخصی دارد را در نظر می‌گیرد ما نیازمند درک اصولی از چشم انداز اجتماعی پزشکی جدید هستیم، که شامل نظام قشربندی، نهاد اجتماعی یا نهادهای دیگر، طبیعت اجتماعات

دسته بندی	پزشکی
بازدید ها	0
فرمت فایل	pdf
حجم فایل	123 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	14

فروشنده فایل

کد کاربری 7760

تمام فایل ها

در مدت پیکربندی دوباره اجتماعی، تخیل جامعه شناختی پیوند اجتناب ناپذیری میان تاریخ اجتماعی و بیوگرافی برتر شخصی دارد را در نظر می‌گیرد. ما نیازمند درک اصولی از چشم انداز اجتماعی- پزشکی جدید هستیم، که شامل نظام قشربندی، نهاد اجتماعی یا نهادهای دیگر، طبیعت اجتماعات

تاریخچه جامعه شناسی پزشکیتاریخچهجامعه شناسیپزشکیجامعه شناسی پزشکیتحقیقجامعه شناسی پزشکی در اروپا

دانلود فایل پزشکی

پزشکی

در چند دهه اخیر اطلاعات علمی گسترده‌ای در مورد تغذیه با شیر مادر منتشر شده است تأثیر اعجاب انگیز تغذیه با شیر مادر بر سلامت مادر و کودک، رشد و بقای کودک، کاهش مرگ و میر، ارضای نیازهای عاطفی کودک، احساس امنیت او و نیز صرفه جویی اقتصادی در بعد خانواده و در بعد کشوری، سازمانهای بین‌المللی را بر آن داشته که با مشورت و جلسه‌های متعدد و از راههای گوناگو

دسته بندی	علوم پزشکی
بازدید ها	1
فرمت فایل	doc
حجم فایل	159 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	130

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

تمام فایل ها

فهرست

عنوان صفحه

چکیده
مقدمه
فصل اول: کلیات
1-1- آناتومی پستان	1
1-2- بافت شناسی پستان	5
1-3- فیزیولوژی پستان	10
1-4- تاریخچه کشف هورمون پرولاکتین و شرح اعمال آن در شیردهی از دیدگاه بیولوژی سلولی	13
الف- تاریخچه کشف پرولاکتین	13
ب- مهار عمل پرولاکتین	14
ج- محرکهای پرولاکتین	14
د- اعمال پرولاکتین از دیدگاه بیولوژی سلولی	14
هـ ارزیابی پرولاکتین	15
و- نقش پرولاکتین در لاکتوژنز	15
1-5 شیر مادر، محتویات و فواید آن	16
الف- آغوز (کلستروم)	16
ب- بررسی تفاوت آغوز و شیر موقتی	17
ج- محتویات و فواید شیر مادر	17
1-6- تغذیه با شیر مادر	19
الف- ناکافی بودن شیر مادر	20
ب- موارد قابل توجه در طی شیردهی	22
ج- جلوگیری از بارداری در زمان شیردهی	24
د- از شیرگیری	25
1-7- اثرات شیر مادر بر سیستم‌های گوناگون بدن نوزاد	25
الف- تأثیر شیر مادر بر استخوان سازی نوزاد	25
ب- تأثیر شیر مادر بر رشد و تکامل سیستم عصبی نوزاد	26
ج- تأثیر شیر مادر بر سیستم ایمنی نوزاد و حمایت ایمونولوژیک غیر قابل جایگزینی آن	26
د- تأثیر شیر مادر بر تعادل وزن، قد و رشد نوزاد	27
هـ تأثیر شیر مادر بر سیستم تنفسی نوزاد	27
و- تأثیر شیر مادر بر سیستم قلب و عروق نوزاد در سالهای آتی زندگی	28
ز- تأثیر شیر مادر بر سیستم گوارشی نوزاد	28
ح- تأثیر شیر مادر بر سیستم شنوایی نوزاد	28
ط- تأثیر شیر مادر بر کاهش میزان کم خونی نوزاد	29
ی- تأثیر شیر مادر در پیشگیری از دیابت نوع 2	29
ک- تأثیر تغذیه با شیر مادر بر مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفلوآنزا	29
1-8- فواید شیردهی بر مادر شیرده	29
1-9- مقایسه محتوای شیر مادر با شیر گاو	30
1-10- محتوای شیر خشک و مضرات آن در مقایسه با شیر مادر	31
1-11- خطرات شیرخشک	34
1-12- موارد منع شیردهی	34
1-13- مادران شیرده شاغل	35
1-14- تأثیر الکل بر شیردهی	36
1-15- تأثیر سیگار بر شیردهی	38
1-16- بیماریهای پستان	39
1-16-1- ناهنجاریهای رشد پستان	39
1-16-2- ترشّحات غیر طبیعی پستان	39
1-16-3- غدد پستان	40
1-16-4- ترک و زخم نوک پستان، راههای پیشگیری و درمان	42
1-16-5- پدیده رینود	43
1-16-6- حساسیت موضعی پستان	44
1-16-7- تورم و پرخونی پستان	45
1-16-8- التهاب پستان	46
1-16-9- آبسه پستان	46
1-17- شیردهی و داروها	46
1-17-1- فاکتورهای مؤثر در ترشّح دارو و ورود آن به داخل شیر	47
1-17-2- مکانیزم انتقال داروها به داخل شیر	48
1-17-3- دسته داروها بر حسب مضر یا بی ضرر بودن در طی شیردهی	48
1-17-3-1- دسته داروهای بی‌ضرر در طی شیردهی	48
1-17-3-2- دسته داروهایی که در طی شیردهی کمتر ایمن هستند	51
1-17-3-3- دسته داروهایی که در طی شیردهی خطرناک هستند	52
1-17-4- موارد قابل ذکر در مورد مصرف داروها در طی شیردهی	53
1-17-5- دم کرده‌های گیاهی بی‌ضرر در طی شیردهی	54
1-17-6- اشعه X و اسکن‌ها در طی شیردهی	65
فصل دوم: محرکهای شیردهی (گیاهی و شیمیایی)
2-1- گیاهان داروئی محرک شیردهی	66
2-2- قطره گیاهی شیرافزا	81
2-2-1- مواد مؤثره گیاهان موجود در قطره شیرافزا	81
2-2-2- فارماکولوژی	82
2-3- محرکهای شیمیایی: داروهای محرک شیردهی	93
2-3-1- متوکلوپرامید، دارویی با عارضه جانبی شیرافزایی	93
فصل سوم: بررسی آماری و نتایج
3-1- مطالب جمع‌آوری شده حاصل از نظریات 200 پزشک (متخصص زنان، اطفال و ماما)	100
3-1-1- بررسی معیارهای پزشکان در مورد سنجش کافی بودن میزان شیر مادر	100
3-1-2- بررسی علل ناکافی بودن میزان شیر مادر	100
3-1-3- موارد ذکر شده به منظور افزایش شیردهی در درجه اول	100
3-1-4- بررسی آمار بدست آمده از پزشکان (بر حسب درصد)	101
3-1-5- علل تجویز فرآورده های خوراکی متوکلوپرامید	101
3-1-6- علل تجویز قطره شیر افزا	101
3-1-7- علل عدم تجویز فرآورده های خوراکی متوکلوپرامید توسط آن دسته از پزشکان که آنرا تجویز نمی‌کنند	101
3-1-8- علل عدم تجویز قطره شیرافزا توسط آن دسته از پزشکان که آنرا تجویز نمی‌کنند	102
3-1-9- سایر موارد دارویی تجویز شده به منظور افزایش شیر مادر	102
3-2- ترسیم نتایج حاصل به صورت جدول و نمودار ستونی	103
3-3- استفاده از روش آماری مجذور خی	104
3-4- آزمون فرض صفر و مقابل و ترسیم جدول فراوانی‌های مورد انتظار بر اساس آن	104
3-5- فرمول مجذور خی و محاسبات	105
فصل چهارم
بحث و نتیجه‌گیری	106
خلاصه انگلیسی	108
فصل پنجم: مراجع

«چکیده»

در چند دهه اخیر اطلاعات علمی گسترده‌ای در مورد تغذیه با شیر مادر منتشر شده است. تأثیر اعجاب انگیز تغذیه با شیر مادر بر سلامت مادر و کودک، رشد و بقای کودک، کاهش مرگ و میر، ارضای نیازهای عاطفی کودک، احساس امنیت او و نیز صرفه جویی اقتصادی در بعد خانواده و در بعد کشوری، سازمانهای بین‌المللی را بر آن داشته که با مشورت و جلسه‌های متعدد و از راههای گوناگون، برای ترویج تغذیه با شیر مادر تلاش کنند. (11)

سازمان جهانی بهداشت و یونیسف، تغذیه انحصاری شیرخواران با شیر مادر را برای مدت 6 ماه توصیه می‌کنند. به این معنی که در 6 ماه اول زندگی، نوزادان فقط از شیر مادر تغذیه شوند و حتی آب و یا مایع دیگری به آنها داده نشود. (21) اما در سراسر جهان تعداد معدودی از نوزادان برای بیش از چند هفته اول به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه می‌شوند. (88)

در این پایان نامه، به منظور بررسی عملکرد پزشکان متخصص و ماما در مواجهه با کاهش شیر مادران تحقیق صورت گرفته است. در بررسی آماری با 200 پزشک متخصص و ماما در چهار بخش تهران و شهرستان کرج مصاحبه انجام شده است به منظور اینکه مشخص گردد که در جهت افزایش شیر مادران، کدامیک از دو داروی شیرافزا (گیاهی) و یا متوکلوپرامید (شیمیایی) را تجویز می‌کنند و علت چیست؟

بررسی نتایج حاصل از تحقیق نشان داده که کلیّه پزشکان، در درجه اول به موارد طبیعی از جمله تغذیه کامل و کافی مادر شیرده، آرامش روحی و حمایت عاطفی او از طرف خانواده و شیردهی مکرّر نوزاد اشاره نموده اند. 66 درصد پزشکان، قطره گیاهی شیر افزا را توصیه کرده اند، 5/16 درصد نیز قرص (یا قطره) متوکلوپرامید را تجویز کرده و 5/15 درصد فقط به رعایت موارد طبیعی مذکور اشاره داشته اند و هیچ دارویی توصیه نکرده اند.

این نتایج در کل بیانگر این است که اکثر پزشکان ترجیح می‌دهند تا حدّ ممکن داروی شیمیایی تجویز نکنند. به جهت بررسی ارتباط دیدگاه پزشکان در زمینه تجویز با تخصص آنها، از روش آماری مجذور خی استفاده شد. نتایج نشان داد که دیدگاه پزشکان در رابطه با تجویز دارو ارتباطی با نوع تخصّص آنها ندارد و صرفنظر از اینکه متخصص اطفال یا متخصص زنان – زایمان و یا ماما باشند، از تجویز داروی شیمیایی تا آنجا که مقدور است، خودداری می‌نمایند و جامعه متخصص کشور ما (صرفنظر از نوع تخصص) در جهت کمک به افزایش شیر مادر، همچنان گرایش بیشتری به فرآورده‌های گیاهی دارند.

«مقدمه»

کلیه سازمانهای مهم ملی و بین‌المللی بهداشت و گروههایی که با تغذیه مادر و کودک سر و کار دارند، تغذیه با شیر مادر را برای نوزادانی که به موقع متولد شده اند[1]، ‌توصیه می‌کنند. دلیل این امر آن است که شیر مادر بهترین انتخاب برای شیردهی نوزاد است و حاوی حدود 200 ماده می‌باشد که توسط غدد شیری در پاسخ به تقاضای نوزاد و مکیدن او تولید می‌شود. (13)

در مهر ماه سال 1369 در محل سازمان ملل متحد، ترویج تغذیه با شیر مادر به عنوان یکی از اهداف مهم به تصویب رسید. سپس در مرداد ماه سال 1370 در ایتالیا برنامه‌ای تدوین گردید مبنی بر اینکه مادران شیرده باید بتوانند تا 6 ماهگی نوزاد را فقط با شیر خود و بعد به همراه تغذیه کمکی تا 2 سالگی شیر دهند. (11) در این رابطه، توصیه آکادمی کودکان امریکا این است که نوزادان باید به مدت 4 تا 6 ماه فقط از شیر مادر تغذیه شوند. (13)

مطالعات پزشکی فراوان بر روی شیر مادر، نشان داده است که در طی زمان شیردهی، ترکیب شیر لحظه به لحظه تغییر می‌کند. این تغییر متناسب با نیاز نوزاد و به منظور تغذیه ایده‌آل او در جهت رشد و تکامل است و هرگز دو مادر، شیر با کیفیت یکسان تولید نمی‌کنند. (13)

با گذشت زمان و صنعتی شدن جوامع، تعداد قابل توجّهی از مادران، تمایلی به شیردهی ندارند، یا به دلایل مختلف از جمله اشتغال و تحصیل و در نتیجه عدم حضور در منزل به منظور شیردهی و از طرفی به دلیل مشکلات روحی و جسمی، فرزندان از نعمت شیر مادر محروم می‌شوند. (21)

آخرین آمار منتشر شده از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از کل کشور (مهر ماه سال 1379)، نشان می‌دهد که تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی در کل کشور 1/44 درصد بوده است. همچنین این رقم در استان تهران (جدا از شهر تهران) 8/38 درصد می‌باشد. در شهر تهران نیز این بررسی، عدد 1/38 درصد را نشان می‌دهد که متأسّفانه نتایج مذکور چه در کل کشور و چه در استان تهران و شهر تهران، رضایت بخش نیست و هنوز آگاهی مادران از ضرورت تغذیه انحصاری با شیر مادر کافی نیست. (22)

حل این مشکل نیازمند افزایش آگاهی عمومی خانواده‌ها و نیز بالا بردن دانش تخصصی پزشکان، داروسازان به عنوان مشاور پزشک و راهنمای بیمار،‌ کارشناسان تغذیه و بالاخره ماماها و فراهم آوردن شرایطی برای مادران است که شیر کافی برای شیردهی داشته باشند و بتوانند تغذیه انحصاری کودک را ادامه دهند. به همین منظور تحقیقی صورت گرفت و 200 پزشک (76 نفر متخصص اطفال – 92 نفر متخصص زنان - زایمان و 32 نفر ماما) در سطح شهر تهران (شمال – جنوب – شرق و غرب) و کرج بزرگ ملاقات گردیدند، به منظور تعیین اینکه 1- در مواجهه با مادران شیرده با شیر کم چه پیشنهاد می‌کنند؟ 2- کدامیک از دو داروی شیرافزا (گیاهی) و متوکلوپرامید (شیمیایی) را جهت افزایش شیر مادران تجویز می‌کنند؟

البته تحقیقاتی در بعضی شهرهای ایران صورت گرفته است از جمله:

تعیین درصد شیرخواران مصرف کننده شیر خشک و عوامل مؤثر در استفاده از آن نزد شیر خواران مناطق شهری و روستایی شهرستان تاکستان از استان قزوین (سال 1377). بررسی عوامل مؤثر بر تغذیه با شیر مادر در مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی – درمانی شهر تبریز (74-1373).

بررسی طول مدت شیردهی و علل قطع زودرس شیر مادر در زنان ساکن تهران (1368). نیز تحقیقی با عنوان بررسی و شناخت برخی از ویژگیهای بیوشیمیایی شیر مادران ایران و نیز بررسی وضعیت رشد و نقش تغذیه با شیر مادر در کودکان صورت گرفته است.

با بررسی که در مورد انجمن‌های فعّال در کل کشور انجام شد، مشخص گردید که در حال حاضر یک انجمن غیر دولتی (N.G.O) در تهران با نام انجمن حمایت از شیر مادر[2] مشغول به کار است. البته یک انجمن به نام انجمن تنظیم خانواده[3] نیز در تهران وجود دارد که به صورت محدود در مورد شیر مادر برنامه دارد. در هیچ شهر دیگری در ایران، انجمن حمایت از شیر مادر تشکیل نشده است. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بخش بهداشت خانواده[4] نیز در این زمینه فعالیت دارد.

فصل اول

1-1 آناتومی پستان

الف- طرز تشکیل پستان:

غدد پستانی، ساختار اختصاصی می‌باشند که به صورت واحدهای لوله‌ای ترشّحی نسبتاً ساده‌ای از غدد عرق هستند. در حدود سی و پنجمین روز از تکامل جنینی، با ضخیم شدن لایه مالپیگی روی سطح جانبی شکمی، سینه‌ها شروع به تکامل یافتن می‌کنند. پستانها یا غدد شیری، اندامهای فرعی دستگاه تولید مثلی در زن می‌باشند. رشد پستانها از زمان تولد تا موقع بلوغ متوقف می‌ماند. در زمان بلوغ تحت اثر هورمون استروژن و به میزان کمتر هورمونهای دیگر مانند هورمون رشد، انسولین، کورتیزون، هورمون تیروئید و هورمون پرولاکتین، پستان رشد می‌نماید. بعد که تخمک‌گذاری در زن شروع می‌شود، هورمون پروژسترون نیز که در این موقع ترشّح می‌شود به رشد بیشتر پستان کمک می‌کند. پس پستانها به طور قابل توجّهی بعد از دوران بلوغ رشد می‌کنند ولی حالت عملکردی[1] کامل رشد آنها پس از دوره حاملگی روی می‌دهد. اما به طور کلی پستانها در مرد به صورت یک شکل توسعه نیافته می‌باشند. (9)

پس از بلوغ در زن، هر پستان یک برجستگی مدور را روی دیواره‌های قدامی و طرفی سینه، روی سطح عضله سینه‌ای بزرگ تشکیل می‌دهد. پستانها از دومین تا ششمین دنده و از لبه خارجی استخوان جناغ تا خط زیر بغلی میانی توسعه می‌یابند. قسمت خارجی و بالایی هر پستان به طرف بالا به داخل زیر بغل توسعه یافته و به عنوان انتهای زیر بغلی پستان شناخته می‌شود. قسمت عمده پستان از بافت چربی تشکیل شده است. بنابراین اندازه پستان در افراد مختلف به طور قابل توجهی فرق می‌کند. در زیر مرکز پستان، نوک پستان[2] به طرف جلو واقع می‌شود. نوک پستان معمولاً در فضای مابین چهارمین و پنجمین دنده قرار می‌گیرد. نوک پستان توسط یک حلقه پوستی صورتی رنگ احاطه شده است که هاله نوک پستان[3] نامیده می‌شود. در هنگام اولین حاملگی، این هاله به رنگ قهوه‌ای تیره درآمده و دیگر به رنگ صورتی اولیّه باز نمی‌گردد. (9)

ب- ساختمان پستان:

پستان از بافت غده ای، بافت لیفی و بافت چربی تشکیل شده است. بافت غده‌ای از پانزده تا بیست لوب تشکیل شده است که هر یک از آنها به تعداد بسیار زیادی لوبول کوچک تقسیم می‌شوند. هر لوبول از تعداد زیادی آلوئول ترشّحی[4] تشکیل شده است که به داخل شاخه‌هایی از مجاری حامل شیر[5] باز می‌شوند. هر لوب پستان دارای یک مجرای حامل شیر است. مجاری حامل شیر به طرف بالا تا هاله نوک پستان ادامه دارند و در آنجا تشکیل سینوسهای متّسعی را می‌دهند که این سینوسها مانند مخزنهایی برای ذخیره شیر هنگام ترشّح شیر عمل می‌کنند. بعد از این سینوسها، مجاری حامل شیر به طرف بالا راه یافته و توسط سوراخهای مجزایی به سطح نوک پستان باز می‌شوند. سطح خارجی پستان توسط نیام زیر پوستی که تیغه‌های لیفی زیادی به داخل غده شیری برای پشتیبانی لوبولها می‌فرستد، پوشیده شده است. رشته‌های لیفی از نیام زیر پوستی به نوک پستان و هاله دور آن نیز می‌روند. (9)

بافت چربی روی سطح غده شیری و نیز مابین لوبهای غده شیری قرار می‌گیرد. (9)

ج- تغذیه خونی پستان:

پستانها، خون شریانی خود را توسط شاخه‌هایی از شریانهای آگزیلاری، شریانهای بین دنده‌ای و شریانهای پستانی داخلی دریافت می‌کنند. (9)

وریدهایی که از پستان خارج می‌شوند، یک شبکه وریدی در زیر نوک پستان تشکیل می‌دهند. سپس این شبکه به داخل وریدهای پستانی داخلی و آگزیلاری تخلیه می‌شود. (9)

د- تخلیه لنفاوی پستان:

عروق لنفاوی قسمت مرکزی پستان، پوست روی قسمت مرکزی پستان، نوک پستان و هاله نوک پستان به داخل یک شبکه عروقی روی سطح عضله سینه‌ای بزرگ تخلیه می‌شوند. از این شبکه، عروق لنفاوی به گروه سینه‌ای عقده‌های لنفاوی آگزیلاری و به عقده‌های لنفاوی پستانی داخلی می‌روند. تعداد کمی از این عروق ممکن است از خط وسط بدن به پستان طرف دیگر بروند و بعضی از عروق از قسمت داخلی تحتانی پستان به یک شبکه لنفاوی روی سطح عضلة مستقیم شکمی می‌روند. قسمت عمده تخلیه نیمه خارجی پستان به داخل گروه سینه‌ای عقده‌های لنفاوی آگزیلاری و قسمت عمده تخلیه نیمه داخلی پستان، به داخل عقده‌های لنفاوی پستانی داخلی صورت می‌گیرد. به هر حال مقدار مشخصی از لنف به داخل گروه خلفی عقده‌های لنفاوی آگزیلاری تخلیه می‌شود. (9)

ه ـ اعمال پستان در زن:

در ابتدای دوران بلوغ، افزایش ترشّح هورمونهای تخمدانی و هورمونهای گونادوتروپین، رشد پستانها را در زن تحریک می‌کند. به هر حال، رشد کامل در زمان حاملگی روی می‌دهد. در هنگام حاملگی، پستانها بزرگ شده و در اثر تحریک استروژن و پروژسترون رشد می‌کنند. پس از تولد بچه، سطح استروژن و پروژسترون خون پایین می‌افتد و هورمون ترشّح کننده شیر[6] که توسط لوب قدامی غده هیپوفیز ترشّح می‌شود، سلولهای آلوئولی را برای ترشّح شیر تحریک می‌کند. به هر حال، جاری شدن کامل شیر زودتر از 2 تا 3 روز پس از تولد نوزاد روی نمی‌دهد. (9)

هورمون تیروئید و هورمون‌های بخش قشری غده فوق کلیوی نیز برای تأمین شیر کافی، ضروری می‌باشند. (9)

وقتی طفل مکیدن پستان مادر را آغاز می‌کند، لوب خلفی غده هیپوفیز برای تولید هورمون اکسی توسین[7] تحریک می‌شود که این هورمون، شیر را از پستان بیرون می‌راند. بنابراین مکیدن پستان مادر یک تحریک مهم در ادامه جاری شدن شیر است.

پزشکیکشف پرولاکتینمحتویات و فواید شیرمادر

دانلود فایل پروژه طرح کارآفرینی تولید باند و گاز پزشکی

پروژه طرح کارآفرینی تولید باند و گاز پزشکی

پروژه طرح کارآفرینی تولید باند و گاز پزشکی در 30 صفحه ورد قابل ویرایش(جداول pdf)

دسته بندی	صنایع دارویی و پزشکی
بازدید ها	97
فرمت فایل	doc
حجم فایل	989 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	30

فروشنده فایل

کد کاربری 6017

تمام فایل ها

پروژه طرح کارآفرینی تولید باند و گاز پزشکی در 30 صفحه ورد قابل ویرایش

1 مقدمه :

محصولاتی که تحت عنوان باند و گاز پزشکی به بازار عرضه می شوند به سه دسته اصلی استریل ، غیراستریل و روغنی تقسیم بندی می شود که ویژگی ها و موارد کاربرد هر یک در ادامه ارائه شده است.

انواع باند و گاز پزشکی دارای بافت ساده (تافته) بوده و تراکم تار 12 و تراکم پود آن 8 بوده است . جنس این محصولات 100 درصد پنبه می باشد . الیاف نخ به کار رفته در بافت پارچه مورد استفاده در تهیه باند و گاز می بایست از جنس پنبه طبیعی و خالص باشد و به هیچ وحه نباید از الیاف مصنوعی در آن ختی به مقدار کم استفاده شود .

دلایل استفاده از الیاف مصنوعی در ساخت این محصولات عبارتند از :

· الیاف مصنوعی عموماً حساسیت های جلدی و غیر جلدی در بیمار ایجاد می کند .
· به دلیل شکل خاص ساختمانی شان ، امکان جذب و نگهداری محلول ها و نیز کارایی مطلوب را دارا نمی باشند .

ضمناً الیاف پنبه طبیعی خام سه مشخصه ویژه دارد که عدم دقت در فراوری صحیح مشکلاتی را ایجاد می کند و سبب افت کارایی محصول می شود . این موارد در زیر ارائه شده است :

· الیاف پنبه طبیعی حاوی چربی های استئاریک ، مالئیک ، پکتیک ، سیتریک و اولئیک می باشد که در صورت باقی ماندن در پارچه های بکار رفته ، مانع جذب آب ، محلول ها و خون می شود .
· این الیاف در حالت خام دارای رنگ زرد هستند و می بایست رنگزدایی شوند .
· ناخالصی های معدنی ناشی از جذب مواد توسط ساقه پنبه از زمین در پنبه خام وجود دارد .

علاوه بر موارد مذکور ، به دلیل موارد کاربرد خاص این محصولات فراوری کردن آنها نیز می بایست توسط ضوابط خاص و با دقت انجام گیرد . مهمترین و حیاتی ترین مرحله تولید انواع گازهای جراحی استریل و غیر استریل عملیات تکمیل پارچه تنزیب می باشد ، که توجه ویژه ای را می طلبد چرا که حدود 60% از مهمترین مولفه های مورد تاکید موسسه استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران در این مرحله باید تامین شود و از آنجایی که برای تامین آنها از تاسیسات ، تشکیلات و سرمایه گذاری مناسب و قابل توجه ای باید بهره مند بود متاسفانه گروهی سودجو از روش های غیر استاندارد و غیر بهداشتی و غیر اصولی استفاده کرده و با استفاده از مواد شیمیایی غیر مجاز و در شرایط ابتدائی مبادرت به سفید کردن پارچه می کنند و بدون آنکه به فاکتورهای مورد اشاره استاندارد توجه نمایند ، فقط به سود خویش فکر می کنند و جامعه را قربانی منافع خود می نمایند در صورتی که در تکمیل حتماً باید به سه فاکتور زیر بصورت ویژه نظر داشت :

· استفاده از مواد شیمیایی مجاز در شرایط مناسب
· شستشوی کامل پارچه در شرایط مناسب
· تنظیم تار و پود پارچه در زمان خشک کردن

مراحل بسته بندی کردن این محصولات نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار است . مرحله بسته بندی پارچه تنزیب خشک شده در اتاق های قرنطینه مجهز به لامپ UV (میکروب کش) نگهداری و آماده برای مرحله ی بعدی یعنی برش پارچه در ابعاد مورد نیاز شده و مجدداً در اتاق های قرنطینه دیگر نگهداری و آماده برای قرار گرفتن روی دستگاه های بسته بندی می شود . در مرحله بسته بندی که توسط ماشین آلات اتوماتیک و نیمه اتوماتیک انجام شده و در داخل بسته های نایلونی مرغوب یا جعبه های مقوایی قرار می گیرند . تا اینجا گاز کاملاً بهداشتی تولید شده و به نام گاز های استریل برای اتاق های عمل توسط دستگاه اتوکلاو ، استریل شده و مورد استفاده قرار می گیرد .

گازهای پانسمان استریل یکبار مصرف پس از عاری شدن از هر گونه مواد زائد در مرحله ی تکمیل شستشو با روش اتلین اکساید در محل تولید و یا به روش پرتونگاری (اشعه گاما) در سازمان انرژی اتمی ، استریل شده و توسط داروخانه ها برای مصرف در منازل ، مطب ها و اورژانس عرضه می گردد . استریل بودن بیست و هفتمین فاکتور استاندارد برای این گونه گازها می باشد .



شکل 1 انواع باند و گاز پزشکی



انواع باند و گاز پزشکی می بایست در حالت خیس خشک فاقد بو باشد . حداقل نمره نخ مصرفی در تار یا پود مورد استفاده در تولید باند و گاز نخ نمره 19 انگلیسی می باشد .

باندها عموماً در طول 2 متر برش داده شده و مورد استفاده قرار می گیرند . عرض باندها بسته به نوع سفارش می توانند 5 ، 10 ، 15 و 20 سانتی متر باشد که در هنگام برش در عملیات تکمیلی مشخص می گردد . پارچه باند باید با پهنای یکسان در راستای تار بریده شده و بصورت رول بسته بندی شود ، طوریکه به راحتی باز شده و نخ های آزاد مانع از باز شدن رول نگردند .

شکل 2 شمای کلی باند غیر استریل



هر رول باید توسط کاغذ یا سلوفان پوشانده شود . رول ها می توانند به صورت تکی یا چندتایی با رعایت ضوابط زیر بسته بندی گردند :

· در بسته بندی تکی ، ابتدا و انتهای هر رول باید به طور کامل پرس شود .
· در بسته بندی چندتایی ، باید تعداد معینی رول ( مطابق با تعداد اظهار شده بر روی بسته) در داخل کیسه ای از جنس پلی اتیلن به نحوی قرار گیرد تا آن را از گرد و غبار و آلودگی حفظ نماید .

باندهای تولید شده چنانچه پس از عملیات سفیدگری با پارافین و مواد پرکننده دیگر آغشته شوند ، تحت عنوان گاز روغنی شناخته می شود و معمولاً در بسته ای 24 و یا 36 تایی بسته بندی می شوند .

گازهای استریل معمولاً در بسته های دو عددی بسته بندی شده و به بازار عرضه می شوند .







شکل 3 شمای کلی گاز استریل پزشکی



کد آیسیک انواع باند و گاز پزشکی 24232010 می باشد .



1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :

تهیه باند و گاز پزشکی



محل اجرا :





1 – 3 – مشخصات متقاضیان :

نام


نام خانوادگی


مدرک تحصیلی


تلفن












1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :

توجه به خودکفایی این صنعت و همجنین نیاز بازار داخلی به تولید این محصول با توجه به این که تولید باند و گاز پزشکی می تواند به رشد و شکوفایی اقتصادی کشور کمکی هر چند کوچک نماید و با در نظر گرفتن علاقه خود به فعالیت های صنعتی و معدنی این طرح را برای اجرا انتخاب کرده ام.



گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه :

بازدید از محل تولید باند و گاز پزشکی

بر اساس هماهنگی های بعمل آمده در بازدید از مرکز تولید باند و گاز پزشکی به بررسی سیستم ها و دستگاهها و ماشین آلات موجود در محل پرداختیم و سیستم مدیریت و روش های تامین مواد اولیه را در معدن مورد ارزیابی قرار دادیم ،



جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده :

ابتکار و نوآوری در کلیه رشته ها می تواند عامل پیشرفت و توسعه قرار گیرد در بخش تولید باند و گاز پزشکی نیز که بازار رقابتی بسیار شدیدی دارد استفاده از ایده های نو و نوآوری و خلاقیت می تواند به عامل موفقیت تبدیل شود ، طراحی های گرافیکی تبلیغاتی و استفاده از شیوه های نوین معدنی از عوامل پیشرفت و توسعه اقتصادی در کشور های صاحب سبک در صنعت میباشد ، الگوبرداری از این روشها برای معرفی کالا و محصولات می تواند به عنوان یک ایده نو مورد استقیال قرار گیرد .

پروژه کارافرینی تولید باند و گاز پزشکیطرح توجیهی تولید باند و گاز پزشکیکارآفرینی تولید باند و گاز پزشکیدانلود پروژه تولید باند و گاز پزشکیدانلود کارآفرینی تولید باند و گاز پزشکیطرح توجیه فنی تولید باند و گاز پزشکیتوجیه اقتصادی تولید باند و گاز پزشکیتولید باند و گاز پزشکیتولیدباندگازپزشکی

دانلود فایل پروژه کارآفرینی تولید تجهیزات پزشکی

پروژه کارآفرینی تولید تجهیزات پزشکی

پروژه کارآفرینی تولید تجهیزات پزشکی در 39 صفحه ورد قابل ویرایش(جداول pdf)

دسته بندی	صنایع دارویی و پزشکی
بازدید ها	33
فرمت فایل	doc
حجم فایل	604 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	39

فروشنده فایل

کد کاربری 6017

تمام فایل ها

پروژه کارآفرینی تولید تجهیزات پزشکی در 39 صفحه ورد قابل ویرایش

- 1 مقدمه :

با توجه به اینکه شمار کارخانجات و واحدهای مشابه به شماره انگشتان دست نمی رسد دولت به ناچار برای مبارزه با چنین معضلی مجبور خواهد شد با وارد کردن تجهیزات مورد نیاز هزینه سنگینی را پرداخت کند از طرفی مشکلات تعمیرات و نگهداری آن ها با توجه به وارداتی بودن آن قابل پیش بینی است و دولت ناچار است مطیع سرسپرده بیگانگان شود. با توجه به مسائل سیاسی و اقتصادی ذکر شده توجیه علمی و سیاسی آن مشخص می شود.



1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :

تولید تجهیزات پزشکی



محل اجرا :





1 – 3 – مشخصات متقاضیان :

نام


نام خانوادگی


مدرک تحصیلی


تلفن


















1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :

توجه به خودکفایی این صنعت و همجنین نیاز بازار داخلی به تولید این محصول با توجه به این که تولید تجهیزات پزشکی می تواند به رشد و شکوفایی اقتصادی کشور کمکی هر چند کوچک نماید و با در نظر گرفتن علاقه خود به فعالیت های پزشکی این طرح را برای اجرا انتخاب کرده ام.



1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :

این طرح از جهات گوناگون برای جامعه مفید است ، شکوفایی اقتصادی و خودکفایی در تولید یکی از محصولات ، سوددهی و بهبود وضعیت اقتصادی ، اشتغالزایی ، استفاده از نیروی انسانی متخصص در پرورش کالای داخلی و بهره گیری از سرمایه ها و داشته های انسانی در بالندگی کشور .



1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی :

تعداد اشتغالزایی این طرح 23 نفر میباشد .









معرفی برخی از تجهیزات پزشکی

فشارسنج خون

بازوبند فشار خون به همراه گوشی پزشکی

فشارسنج خون دستگاهی است که در پزشکی برای اندازه‌گیری فشار خون افراد استفاده می‌شود.



انواع

فشارسنج جیوه‌ای: این نوع فشارسنج مهمترین استاندارد اندازه‌گیری فشار خون شناخته می‌شود. در این دستگاه‌ها، یک ستون مثل دستگاه دماسنج وجود دارد که فشار را نشان می‌دهد.احتمال درست کار نکردن این دستگاه خیلی کم است. ستون جیوه تنها چیزی است که در آن حرکت می‌کند. هنگام خواندن فشار، باید به اعدادی دقت شود که در دو طرف ستون جیوه ارائه شده‌اند. با این‌حال، استفاده از فشارسنج جیوه‌ای رو به کاهش است، چون جیوه سمی است و می‌تواند محیط را آلوده کند.

فشارسنج عقربه‌ای بعضی از دستگاه‌های فشارسنج عقربه‌ای هستند. فشارسنج عقربه‌ای وسیله‌ای است فنردار که با استفاده از فشار هوا عقربه‌ای را روی صفحه مُدرجی حرکت می‌دهد که هر درجه? آن نشانگر یک میلیمتر جیوه‌است. این نوع فشارسنج ارزان و حملش نسبت به نوع جیوه‌ای راحت‌تر است.

فشارسنج دیجیتال':از آنجا که در موارد نادر دستگاه‌های دیجیتالی و خودکار فشارخون را اشتباه محاسبه می‌کنند، همیشه ترجیح داده می‌شود که از فشارسنج جیوه‌ای استفاده شود و استفاده از دستگاه‌های دیجیتالی تنها برای بیمارانی توصیه می‌شود که توانایی استفاده از این وسایل استاندارد را ندارند.



دماسنج

یک دماسنج جیوه‌ای معمولی

دماسنج، وسیله ای است که بر مبنای واحد مختلف دما را اندازه می‌گیرد.

اندازه‌گیری دقیق دما توسط دماسنج صورت می‌گیرد. ساده‌ترین و رایج‌ترین نوع دماسنج، دماسنج‌های جیوه ای و الکی است. اساس کار این دماسنج‌ها بر انبساط مایعات است.

اندازه‌گیری دما توسط دماسنج‌های جیوه‌ای و الکلی برای دماهایی امکان‌پذیر است که بالاتر از نقطه? انجماد و پایین‌تر از نقطه? جوش مایع درون دماسنج باشد. که معمولاً دماسنج‌های الکلی دماهای +?? الی -??? را می‌توانند نشان دهند و برای اندازه‌گیری دماهای بالاتر باید از دماسنج های ترموکوپلی و آذرسنج استفاده نمود.

انواع دماسنج

· دماسنج معمولی (استاندارد Thermometer)
· دماسنج حداکثر (Max-Thermometer)
· دماسنج حداقل (Minimum Thermometer)
· دماسنج حداقل-حداکثر (Min-Max Thermometer)
· دمانگار (Thermograph)
· دماسنج طبی

آبسلانگ

آبسلانگ (absolang) چوبی ساده‌است که هنگام معاینه حلق بیماران به کار می‌رود تا بالا آمدن زبان مانع معاینه نباشد. معمولا طول آبسلانگ حدود ده سانتیمتر و عرض آن دو سانتیمتر است. سطح آبسلانگ مسطح بوده و دو سر آن تقریبا گرد است.




مراحل صدور توسعه طرح :

1- تکمیل فرم درخواست توسعه طرح توسط شهرستان (متقاضی) و ارسال به مدیریت.

2- ارجاع به دبیرخانه صدور مجوز جهت بررسی و اظهار نظر و بازدید کارشناسان (کارشناس تخصصی ) با هماهنگی روسای ادارات تخصصی.

3- دبیرخانه صدور مجوز پس از تائید ادارات تخصصی در کمسیون بررسی طرحها مطرح می نماید و در صورت عدم تایید کمسیون به شهرستان و متقاضی اعلام مینماید و در صورت تایید از ادارات ذیربط استعلام می نماید.

4- ارجاع به اداره تخصصی جهت بررسی طرح توسعه.

5- ارجاع به دبیرخانه صدور مجوز جهت صدور موافقت با توسعه طرح پس از تایید مدیر.

6- ارسال رونوشت به بخشهای و ادارات تخصصی و سازمانهای ذیربط.





گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه :

بازدید از محل تولید تجهیزات پزشکی

بر اساس هماهنگی های بعمل آمده در بازدید از مرکز تولید تجهیزات پزشکی به بررسی سیستم ها و دستگاهها و ماشین آلات موجود در محل پرداختیم و سیستم مدیریت و روش های تامین مواد اولیه را در کارخانه مورد ارزیابی قرار دادیم ،



جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده :

ابتکار و نوآوری در کلیه رشته ها می تواند عامل پیشرفت و توسعه قرار گیرد در بخش پزشکی نیز که بازار رقابتی بسیار شدیدی دارد استفاده از ایده های نو و نوآوری و خلاقیت می تواند به عامل موفقیت تبدیل شود ، طراحی های گرافیکی تبلیغاتی و استفاده از شیوه های نوین پزشکی از عوامل پیشرفت و توسعه اقتصادی در کشور های صاحب سبک در صنعت میباشد ، الگوبرداری از این روشها برای معرفی کالا و محصولات می تواند به عنوان یک ایده نو مورد استقیال قرار گیرد .

پروژه کارافرینی تولید تجهیزات پزشکیطرح توجیهی تولید تجهیزات پزشکیکارآفرینی تولید تجهیزات پزشکیدانلود پروژه تولید تجهیزات پزشکیدانلود کارآفرینی تولید تجهیزات پزشکیطرح توجیه فنی تولید تجهیزات پزشکیتوجیه اقتصادی تولید تجهیزات پزشکیتولید تجهیزات پزشکیتولیدتجهیزاتپزشکی

دانلود فایل مقاله در مورد درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر

مقاله در مورد درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر

مقاله درمورددرد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر

دسته بندی	پزشکی
بازدید ها	53
فرمت فایل	doc
حجم فایل	18 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	19

فروشنده فایل

کد کاربری 4152

تمام فایل ها

*مقاله درمورد درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر*

1. درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر

2.ارگونومی کامپیوتر

3.شبکه های عصبی مصنوعی و کاربرد آن در پزشکی

درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوتر

تهیه کننده : لیلا معینی

بر اساس نظر محققین و مطالعات انجام شده ، درد گردن و شانه و شکایات ناشی از آن در بین کاربران کامپیوتر گسترده و شایع است.دکترر فردریک گر محقق دانشکده بهداشت رولینز دانشگاه ایموری(Emory) در آتلانتا ایالت جورجیا این مطلب را بیان نمود که بیشتر از نیمی از کاربران کامپیوتر هر سال به عوارض و درد گردن و شانه مبتلا می شوند و بیشتر از یک سـوم آنها دچـار نقص ‌یا‌ مشـکلات حرکتـی گردن ‌و شـانه می شوند.یک مطالعه روی 632 مرد و زن تازه استخدام شده که در هفته 15 ساعت یا بیشتر با کامپیوتر کار می کردند انجام شد.

پژوهشگران تمام فعالیتها و علائم موجود درافراد را به صورت یادداشتهای روزانه به مدت 3 سال ثبت کردند و افرادی که علائم را گزارش می کردند توسط پزشکان ارزیابی می شــدند تا مشــخص شــود که آیا ناراحتی و عارضه ای دارند یا خیر؟

محققین اعلام نموده اند که این اولین مطالعه آینده نگر به منظور پی گیری یک گروه از کاربران کامپیوتر است گرچه مطالعات قبلی به تعداد کاربران کامپیوتر که از درد در یک نقطه خاصی شکایت داشته اند اشاره شده است . یافته های دیگر این مطالعه نشان می دهد که مشکلات در نواحی دست و بازو شایع می باشد . تقریباً 40% افراد در هر سال از درد در نواحی فوق شکایت دارند و 21% از‌آنها دچار مشکلات شدیدی در این نواحی می شوند . بر طبق بررسی ها ، زنان بیشتر از مردان مشکلات ناشی از کار با کامپیوتر را گزارش می کنند و نیز بیشتر به این عوارض دچار می شوند ولی علت این امر هنوز مشخص نشده است . بر اساس نتایج یک مطالعه همزمان از همان گروه کاربران کامپیوتر با نشـستن صـحیح در جلوکامپیوتر می توان درد وشرایط ناراحت کننده را کـاهش داد . بر اســاس این گزارش قرار گرفتن صفحه کلید پایین تر از آرنج و یا در فاصله ای دور از کـاربر ( با زاویه داخلی آرنج بیشـتر از 121 درجه) باعث می شود که سـر به منظور نگاه کردن به مانیتور به سمت پایین انحراف داشته و خم شود و با استفاده از تکیه گاه‌های دست و بازو در صندلی می توان خطر علائم درد در شانه و گردن را کم نمود.همچنین محققین نتیجه گرفتند که وقتی کاربر مدت زمان زیادی جلوی کامپیوتر بنشـیند خطر پیشرونده درد بازو ودست او را تهدید می کند. افرادی که 20 سـاعت در هفته تایپ می کنند کمی بیشتر از دو برابر دیگران به درد و نارسایی دست و بازو و گردن دچار می شوند.

ورزش‌های مفیدجهت‌‌گردن و شانه :

یکسری از تمرینات و ورزش ها می تواند از ضایعات کامپیوتر در گردن و شانه جلوگیری نماید. این تمرین‌ها بایستی مرتباً تکرار شود تا اثر آن نمایان گردد.

کشش گردن:

ماهیـچه های گـردن را راسـت و کشیده نگه داریــد و آن ر امنقبض و محکم نگیرید، این روش ناراحتی های ناشی از حالت های قرارگرفتن بدن را بر طرف می کند . طبق شکل شماره (1و2) راحت بنشینید ، به شانه ها استراحت دهید و چانه خود را به طرف سینه متمایل کنید. چانه را تا جایی که می توانید به طرف شــانه راست بچرخانید ، طوری که هیچ فشاری به پشت گردن وارد نشود. 30 ثانیه در این حالت بمانید . این حرکت را برای سمت چپ نیز انجام دهید.طبق شکل شماره (3و4) راحت بنشینید به شانه ها استراحت دهید. گوش های خود را به طرف شانه راست خم کنید گردن را تا جایی که می توانید شل کنید و با این کار احساس کششی در سمت مخالف خواهید کرد .برای 30 ثانیه در این حالت بمانید .این حرکت را برای سمت چپ نیز تکرار نمائید.

طبق شکل شماره (5و6) جناغ سینه و چانه را به بالا ببرید .سرتان را تاجا یی که راحت هستید به عقب بکشید و شانه ها را شل نمائید.هوا را به بیرون داده و بازدم کنید و سر را از عقب به مرکز آورده و سپس چانه را به طرف سینه متمایل کنید طوریکه پشت گردن کشیده شود و مدتی در این حالت بمانید.

درد شایع گردن و شانه در کاربران کامپیوترارگونومیشبکه های عصبیپزشکیگردنشانعدچار نقضانحرافمانیتورورزش های مفیدکشش گردنماهیچه گردندانلوددانلود مقالهدانلود تحقیقدانلود پایان نامه

دانلود فایل مقاله مسائل نیروی انسانی و اشتغال در ایران پودمان جمعیت ،بهداشت و فوریت های پزشکی در خانه درس جمعیت و تنظیم خانواده

مقاله مسائل نیروی انسانی و اشتغال در ایران پودمان جمعیت ،بهداشت و فوریت های پزشکی در خانه درس جمعیت و تنظیم خانواده

مسائل نیروی انسانی و اشتغال در ایران پودمان جمعیت ،بهداشت و فوریت های پزشکی در خانه درس جمعیت و تنظیم خانواده

دسته بندی	روانشناسی و علوم تربیتی
بازدید ها	39
فرمت فایل	doc
حجم فایل	37 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	34

فروشنده فایل

کد کاربری 4558

تمام فایل ها

مقدمه

اشتغال ارزش محوری جامعه است و رفع بیکاری نیروی انسانی به عنوان یک پدیده ی مخرب اجتماعی، اقتصادی، فرهنگی، همواره از جمله دغدغه های اساسی برنامه ریزان بوده است. بدین روی موضوع اشتغال و بهره وری کامل و مناسب از نیروی انسانی باید به عنوان یکی از اهداف راهبردی توسعه ی کشور در نظر گرفته شود . امروزه در بسیاری از کشور های در حال توسعه ، بیکاری یکی از مهمترین مسائل اجتماعی است و یکی از نامطلوب ترین پدیده های اجتماعی اقتصاد که پیامد های مختلفی را در زمینه های مختلف به دنبال دارد؛ به طوری که در سال های اخیر به ویژه در حال حاضر اقتصاد ایران علاوه بر معضل بیکاری ، گریبانگیر پیامد های آن و مشکلات دیگری مثل ناامنی ملی ، فقر و ناهنجاری های روانی ، خرابکاری و بزهکاری و روسپیگری ، مهاجرت ، قاچاق مواد مخدر ، طلاق و ... می باشد .علی رغم آنکه در ایران، گستره ی مشکلات اجتماعی چون بیکاری ، فقر ، تبعیض ، اعتیاد ، روسپیگری ، خشونت و....، به سبب عوارض سوء فردی و اجتماعی آنها و نقش منفی بر فرایند توسعه ی جامعه ایران ، نگران کننده بوده و ضرورت بررسی های علمی و مداخلات جدی مبتنی بر شواهد در سطوح مختلف را فراهم آورده است . مقاله ی حاضر به دنبال شناخت مسائل نیروی انسانی و اشتغال در ایران بوده است . .

موضوع اشتغال و دستیابی نیروهای انسانی به شغل مورد نظر از اساسی ترین نیاز های جامعه محسوب می شود . بیکاری به عنوان یک پدیده ی مخرب اجتماعی ، اقتصادی و فرهنگی مطرح بوده و رفع آن همواره از جمله دغدغه های برنامه ریزان بوده است اشتغال و بیکاری از جمله موضوعات مهم اقتصادی هر کشوری است ، به گونه ای که افزایش اشتغال و کاهش بیکاری به عنوان یکی از شاخص های توسعه یافتگی جوامع تاقی می شود . البته بسیاری از محققان با زمینه ها و سوابق آموزشی مختلف ، سرانجام در واکنش مناسب به این طرز فکر که مفهوم بیکاری را در حد بعد اقتصادی آن پایین می آورد ، توجه همگان را به این مسئله جلب کرده اند که لازم است بعد اقتصادی بیکاری با مجموعه ای از مفاهیمی که به همین اندازه حائز اهمیت می باشد ، از قبیل جامعه پذیری ، مشارکت ، شخصیت و غیره همراه گردد تا بدین وسیله هم در تجزیه تحلیل های علمی و هم در برنامه ی کاری ، همه ابعاد اجتماعی-فرهنگی جهان کار را شامل می گردد در واقع، بیکاری را گاهی علاوه بر اینکه یک پدیده ی اقتصادی می دانند یکی از معضلات اجتماعی نیز قلمداد می کنند ، از آن رو فرد بیکار چون خود را سبب هیچ فایده و و انگیزه ای نمی داند ، دارای انرژی برای تخریب و کنش های غیر معقول در جامعه می باشد

مسائلنیروی انسانیاشتغالدر ایرانپودمانجمعیتبهداشتفوریت هایپزشکیخانه درسجمعیتتنظیم خانواده

دانلود فایل پاورپوینت ارائه سرطان شناسی پزشکی

پاورپوینت ارائه سرطان شناسی پزشکی

بیماری سرطان مجموعه ای پیچیده از بیماری هاست و تبدیل یک سلول طبیعی به یک سلول سرطانی فرایندی پیچیده و چند مرحله ای است سرطان یک بیماری ناشی از تظاهر و تجلی غیر طبیعی ژن می باشد سرطان چالش پیش رو و همیشگی ما در برابر سالم زیستن است و جنگی همیشگی بین سلول سالم و طبیعی با اراده ی بیماری و سرطانی شدن است سرطان قابل درمان است اگر ب

دسته بندی	ژنتیک
فرمت فایل	rar
حجم فایل	3186 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	32

دریافت فایل

فروشنده فایل

کد کاربری 8178

تمام فایل ها

بخش عمده ای از وظایف و عملکرد پزشکان و علم پزشکی امروزه معطوف به درمان بیماری های متنوع و پرشمار موسوم به سرطان می باشد . امروزه خط نهایی همه ی زندگی ها ، در صورت عدم وقوع حوادث ، فقط و فقط سرطان خواهد بود

بیماری سرطان مجموعه ای پیچیده از بیماری هاست و

تبدیل یک سلول طبیعی به یک سلول سرطانی فرایندی

پیچیده و چند مرحله ای است .

سرطان یک بیماری ناشی از تظاهر و تجلی غیر طبیعی ژن

می باشد .سرطان چالش پیش رو و همیشگی ما در برابر سالم زیستن است و جنگی همیشگی بین سلول سالم و طبیعی با اراده ی بیماری و سرطانی شدن است . سرطان قابل درمان است اگر به پیشگیری آن معتقد باشیم و اعتماد کنیم

الکل : در تعامل با سیگار موجب بروز سرطان های دهان ومری به علت اثر سینرژیک با تنباکو در سرطان های دهان ، حلق ، حنجره و مری به علت آسیب نسج کبد باعث سرطان کبد خواهد شد

در موردمواد غذایی ارتباط مستقیم سرطان های معده و مری با نیترات و نمک مواد غذایی نگهداری شده اثبات شده است

ارتباط سرطان کولون با رژیم غذایی پرچربی و کم فیبر

نقش آفلا توکسین ، نحوه پختن و سرخ کردن غذا ها نیزاز نظرعلمی غیرقابل انکار است

بیماری سرطان مجموعه ای پیچیده از بیماری هاست و تبدیل یک سلول طبیعی به یک سلول سرطانی فرایندی پیچیده و چند مرحله ای است .سرطان یک بیماری ناشی از تظاهر و تجلی غیر طبیعی ژن می باشد .سرطان چالش پیش رو و همیشگی ما در برابر سالم زیستن است و جنگی همیشگی بین سلول سالم و طبیعی با اراده ی بیماری و سرطانی شدن است . سرطان قابل درمان است اگر به پیشگیری آن معتقد باشیم و اعتماد کنیم الکل : در تعامل با سیگار موجب بروز سرطان های دهان ومری به علت اثر سینرژیک با تنباکو در سرطان های دهان ، حلق ، حنجره و مری به علت آسیب نسج کبد باعث سرطان کبد خواهد شددر موردمواد غذایی ارتباط مستقیم سرطان های معده و مری با نیترات و نمک مواد غذایی نگهداری شده اثبات شده استارتباط سرطان کولون با رژیم غذایی پرچربی و کم فیبر نقش آفلا توکسین ، نحوه پختن و سرخ کردن غذا ها نیزاز نظرعلمی غیرقابل انکار است

سرطانپزشکیژنتیکژنتیک پزشکیبیوتکنولوژیپزشکی نوینسرطان ریهسرطان پستانپیشگیری سرطان

دانلود فایل مقاله درباره اولتراسوند سه بعدی

مقاله درباره اولتراسوند سه بعدی

دانلود مقاله درباره اولتراسوند سه بعدی و اسکن

دسته بندی	کامپیوتر و IT
فرمت فایل	doc
حجم فایل	442 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	136

دریافت فایل

فروشنده فایل

کد کاربری 4152

تمام فایل ها

*مقاله درباره اولتــراسوند سه بعـدی*

فهرست مطالب

چکیده-.................................... 5

مقدمه-.................................... 6

فصل اول – معرفی اولتراسوند 3D و محدویت های 2 – D UltraSound 7

فصل دوم- تکنیک های دریافت و اسکن.......... 11

1-2- دریافت دستی ......................... 12

2-2- موقعیت یاب آکوستیک................... 13

3-2- موقعیت یاب بازوی مفصل دار............ 14

4-2- سنسور میدان مغناطیسی................. 14

5-2- موقعیت یاب های مکانیکی............... 15

1-5-2- اسکن خطی...................... 17

2-5-2- اسکنFan....................... 18

3-5-2- اسکن چرخشی.................... 19

فصل سوم- بازسازی تصویر 3-D................ 21

1-3- آرایه های دو بعدی.................... 23

2-3- تکنیک دید برپایة سطح................. 25

3-3- دید چند صفحه ای ..................... 26

4-3- تکنیک بر پایة‌حجم..................... 29

فصل چهارم – کاربردهای 3-D UltraSound ......... 31

1-4- تصویر برداری عروق................... 32

2-4- بافت های نرم........................ 39

3-4- کاردیولوژی.......................... 41

4-4- ارزیابی حجم ران نوزاد نرمال......... 42

5-4- خلاصه ای از مزایای کلینیکی اسکن اولتراسوند3D و 4D 43

فصل پنجم - تحقق سیستم اولتراسوند 3D ..... 50

1-5- آنژیوگرام اولتراسوند 3D از تصاویر نقش شدة جریان رنگی ..................................... 51

2-5- ساخت تصویر اولتراسوند 3D از سرخرگ کاروتید. 58

3-5- تولید کامپیوتری تصاویر اولتراسوند 3D از سرخرگ کاروتید .................................. 60

فصل ششم- بهبود تصویر 3-D UltraSound........... 72

1-6- پنجرة دی کانوولوشن 3-D.............. 73

2-6- دی کانوولوشن در راستای ارتفاع ...... 84

3-6- آنالیز اعوجاج هندسی و واریانس آماری در طول،سطح و حجم تصویر اولتراسوند

اسکن شده خطی 3-D........................ 100

فصل هفتم - مشاهده realtime داده اولتراسونیک 3D توسط یک pc استاندارد ............... 102

فصل هشتم – معرفی سیستم MUSTPAC در پزشکی از راه دور 3-D UltraSound 115

فصل نهم- آینده 3-D UltraSound......................... 129

نتیجه گیری ....................................... 131

فهرست مراجع ...................................... 135

چکیده

هدف در تصویر بردارری 3D مشاهدة ساختار آناتومی به صورت واقعی می باشد. که این امر توسط سیستم های تصویر برداری 2D، نظیر X-ray ,CT, MR و . . . امکان پذیر نبوده است. در این سمینار سعی شده است که این تکنیک که به طور خاص مربوط به تصاویر اولتراسوند می باشد معرفی گردد. لذا تکنیک های دریافت و اسکن تصاویر و سپس بازسازی تصویر 3D مورد بحث قرار خواهند گرفت. سپس جهت ترغیب به ادامه بحث ها مروری بر کار بردهای وسیع این روش تصویر برداری شده است.

متعاقباً تحقق سیستم اولتراسوند 3D آنژیوگرام 3D و ساخت تصاویر 3D کاروتید شرح داده خواهد شد تا نمونه ای عملی از این سیستم معرفی گردد. سپس در تکمیل بخشهای قبلی روشهایی که درمقالات جهت بهبود تصاویر اولتراسوند 3D ارائه شده است، مورد بررسی قرار می گیرد. و در ادامه مشاهدة زمان واقعی1 اولتراسوند 3D توسط کامپیوتر، که روشی جدید می باشد مورد بحث قرار می گیرد وسپس کاربرد اولتراسوند 3D در پزشکی از راه دور 2 و در نهایت آیندة سیستم اولتراسوند 3D آورده شده اند.

امید است که این سمینار زمینة تحقیق را برای علاقمندان به روشهای تصویر برداری و بخصوص تصویر برداری 3D فراهم سازد و دیگر دانشجویان را با این سیستم تصویر برداری که امروزه بسرعت در حال پیشرفت می باشد و به سمت کاربرد روتین در پزشکی هدایت می شود، آشنا نموده باشد.

مقدمه

در 100 سال گذشته تصویر برداری X- ray راهی برای مشاهدة بدن انسان بوده است که توسط آن سایه ای دو بعدی از ساختارهای سه بعدی تولید و روی آشکار ساز دو بعدی مثل فیلم ثبت می گردید.در این روش تمام اطلاعات سه بعدی از بین می رفتند.در 70 سال اول کشف X-ray تمام تلاشها بر این بوده است که تکنیک های تصویر برداری توسعه یابد و اطلاعات سه بعدی درون بدن در تصویر ثبت شده حضور یابد.در 1970 ،CT تولید شد و انقلابی در تشخیص رادیولوژی ایجاد نمود برای اولین بار اطلاعات سه بعدی در تصاویر ثبت شده حاضر گشت،و به صورت سری اسلایدهایی با نقش هایی از بدن(یعنی تصاویر 2-D ) در اختیار پزشکان قرار گرفت.بعلاوه،برای اولین بار در رادیولوژی کامپیوتر در پردازش و نمایش تصویر به صورت متمرکز استفاده شد.اطلاعات 3-D کاربردهای زیادی در تشخیص رادیولوژی دارد.

تاریخچة تصویر برداری اولتراسوند به گذشته برمی گردد.با دنبال کردن کارReid,Wild در دهة 1950 از پیش گامان این رشته هستند کاربرد پزشکی اولتراسوند به آرامی پیشرفت یافت و از سیستم های A-Mode به سیستم هایی تبدیل شد که تصاویر مقطعی شده read-time را از جریان خون و آناتومی ایجاد می نمود.کیفیت تصاویر اولتراسوند جهت مدیریت بهتر تعداد زیاد بیماری ها و تشخیص بهبود یافت.اگر چه تصویربرداری اولتراسوند به علت این که هنوز پتانسیل کامل آن درک نشده است، لطمه دیده است.

توسعة تصویربرداری اولتراسوند 3-D راهی برای نشان دادن معایب تصویربرداری اولتراسوند مرسوم می باشد.روش هایی در توسعه اولتراسوند 3-D مثل 3-D B-Mode، داپلر رنگی و سیستم های داپلر توان حاصل شده است.

---

1 - Real - time

2 - Telemedicine

فصل اول:

معرفی اولتراسوند 3D و

محدودیت های اولتراسوند 2D مرسوم

یکی از معایب تصویربرداری اولتراسوند 2-D وابستگی آن به تجربه و دانسته های تشخیص دهنده می باشد تا مبدل اولتراسوند را هدایت کند تا به طور ذهنی تصویر دوبعدی به سه بعدی تبدیل گرددو تشخیص یا اجرا را به یک روند تداخلی تبدیل نماید.این مشکل مقدمتاً نتیجه بکارگیری تکنیک تصویربرداری 2-D اولتراسوند که به صورت فضایی قابل انعطاف می باشد،برای مشاهده ساختار آناتومی می باشد.

پروسه های درمانی که توسط اولتراسوند هدایت می شوند دچار زیان خواهند شد،زیرا کمی کردن و مونیتو تغییرات کوچک در طول پروسه یا در طول یک دوره از زمان با محدودیت های 2-D مرسوم محدود شده است.و این عمل و اتلاف وقت می باشد و کافی نیست و نیز ممکن است به تصمیم نادرست در خصوص تشخیص،مرحله بندی و در حین عمل جراحی گردد.بعلاوه قرار دادن صفحه تصویر در اولتراسوند 2-D نازک در روی ارگان و تولید دوباره محل تصویر ویژه در زمان دیگر مشکل می باشد.این امرتصاویر D -2 اولتراسوند را برای مطالعات پس از عمل جراحی1 یک تصویربرداری ضعیف تلقی می کند. همچنین، آناتومی بیمار و مسیر هدف گاهی زاویه تصویر را محدود می کند و صفحه تصویر بهینه را برای تشخیص غیر قابل دسترس می سازد.

هدف تصویربرداری اولتراسوند 3-D فائق آمدن بر این محدودیت ها می باشد تا آناتومی بصورت 3-D جهت تشخیص مشاهده گردد و تغییر پذیری تکنیک های مرسوم را کاهش دهد.تصویربرداری اولتراسوند پزشکی به طور مقطعی می باشد بنابراین اطلاعات لازم برای مشاهده سه بعدی را فراهم می سازد.اگر چه،برخلاف تصویربرداری MR و CT،که تصاویر معمولاًدر یک نرخ آهسته از اسلایس های موازی پشت سرهم دریافت می شوند،اولتراسوند تصاویر مقطعی در یک نرخ بالا (16-10 تصویر در ثانیه)را باایجاد می کند و جایگذاری تصاویر قابل انعطاف می باشد.زیرا لزوماًنیازی به دریافت صفحات بصورت پشت سرهم ندارد.علاوه بر مشکلات بی نظیری که فیزیک تصویربرداری اولتراسوند با‌آن روبرو می باشد(لکه1، سایه2، اعوجاج3) نرخ بالای دریافت تصویر و انعطاف پذیری تکنیک مرسوم بر مشکلات غلبه کرده و همچنین باعث به گسترش اولتراسوند از تصاویر 2-D به3-D و4-D شده است.

مقالاتی که ابزار پزشکی تصویربرداری اولتراسوند 3-D را شرح می دهند در خصوص بکارگیری آن در رادیولوژی و echocardiology به چاپ رسیده است.این مقالات نشان می دهند که سیستم های بسیاری جهت تولید تصاویر 3-D اولتراسوند ایجاد شده اند که به سادگی توسط 2 بلوک نشان داده شده در شکل 1 قابل شرح هستند.[1] بلوک ابتدایی مربوط به تکنیک دریافت های متعددی می شود که به کار گرفته شده اند.بلوک دوم مربوط به ثبت تصاویر اولتراسوند قبل از بازسازی می باشد.بلوک سوم بازسازی تصاویر 3-D از تصاویر 2-D ثبت شده است.بلوک انتهایی تکنیک مشاهده برای نمایش تصویر 3-D را مهیا می سازد.تمام بلوک ها در فصول بعدی توصیف می گردند.

---

1 - Follow up

1 - Speckle

2 - Shadowing

3 - distortion

اولتــراسوند سه بعـدیاولتراسوندپزشکیسیتی اسکنتصویربرداری اشعه ایکستصویربرداری MR و CTپروسه های درمانیاسکنتکنیک های دریافت اسکنموقعیت یاب آکوستیکسنسور میدان مغناطیسیاسکن چرخشیبازسازی تصویرکاردیولوژیآنژیوگرام اولتراسوند 3Dآنالیز اعوجاج هندسیاریانس آماریدی کانوولوشنتصویر بردارری 3dاناتومی بدندانلوددانلود مقا

دانلود فایل پاورپوینت شیوه های پیشگیری از بارداری

پاورپوینت شیوه های پیشگیری از بارداری

شیوه های پیشگیری از بارداری

دسته بندی	مامایی
فرمت فایل	ppt
حجم فایل	1080 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	29

دریافت فایل

فروشنده فایل

کد کاربری 7760

تمام فایل ها

شیوه های پیشگیری از بارداری

شیوه های پیشگیری از بارداریبارداریشیوه های دائم پیشگیریروش های موقت پیشگیری بارداریپزشکیماماییروش های هورمونی بارداریروش انسدادی بارداری